ABSTRACT
A reabilitação protética implanto-suportada de espaços edêntulos na região anterior da maxila é um desafio para o cirurgião-dentista. Um adequado posicionamento dos implantes e sua relação harmoniosa com os tecidos duros e moles são fundamentais para uma alta demanda estética. Esse caso relata a correção de um severo defeito estético no qual foi necessário associar vários procedimentos, como a realização de enxerto ósseo prévio, a instalação de implantes osseointegráveis, a manipulação dos tecidos peri-implantares e a escolha de componentes protéticos estéticos, para se alcançar um resultado estético satisfatório.
Implant-supported prosthetic rehabilitation of anterior edentulous spaces is a challenge to the dentist performing the implant surgery. Proper positioning of the implant and its harmonious relationship with the hard and soft tissues are fundamental for a high aesthetic demand. This case report a correction of a serious esthetic defect in that was necessary associate some procedures, like a previous bone graft, installation of osseointegrated implants, soft tissue manipulation and the use of esthetic prosthetic components to reach a satisfactory result.
ABSTRACT
Durante o planejamento para a instalação de implantes dentários é imprescindível que haja uma correta avaliação da disponibilidade óssea presente, bem como adequada visualização das estruturas anatômicas adjacentes às áreas de interesse cirúrgico. Em reabilitações orais mandibulares através de próteses do tipo protocolo é necessário que o cirurgião avalie a distância entre os forâmenes mentonianos para que possa determinar a quantidade e posicionamento ideais dos implantes a serem instalados. As radiografias ortopantomográficas (panorâmicas) constituem o principal método de avaliação inicial para esses casos, devido a grande área de cobertura de tecidos moles e duros. Distorções desiguais e imprevisíveis são as principais desvantagens desse tipo de radiografia, dificultando o planejamento cirúrgico. O presente trabalho tem por objetivo estabelecer uma relação entre a distância intermentoniana mensurada em radiografias panorâmicas e aquela obtida por medida direta no transoperatório, comparando-as ao índice de distorção fornecido pelo fabricante de um aparelho ortopantomográfico.
During treatment planning for dental implant placement, correct evaluation of bone availability is mandatory, as well as appropriate visualization of the anatomical structures adjacent to surgical area. In total mandibular, fixed implant-supported rehabilitations, it is necessary that the surgeon evaluate the interforaminal distance to choose the ideal number and positioning of fixtures. Orthopantomographs constitute the main diagnostic exam in implant dentistry due to soft and hard tissue-covered area. Uneven and unpredictable distortions are the main disadvantages of this modality, jeopardizing surgical planning. The aim of this study was to obtain the relationship between interformanial distance, measured on panoramic radiographies, compared to that measured on trans-surgical procedures, and to compare these differences with the magnification index supplied by an orthopantomographic device manufacturer.